Удаление полипа в матке


Фото: Удаление полипа в матке
Содержание
  1. Гистероскопия полости матки
  2. Подготовка к гистероскопии
  3. Показания к операции

Способы удаления полипов эндометрия

Иссечение полипов возможно следующими методами:

  • Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием.
    Проводить выскабливание следует в самом начале менструального цикла, в ином случае можно получить фрагменты полипа, что не дает полной уверенности в удалении всего новообразования.
  • Гистероскопия.

Гистероскопия является безопасным и прогрессивным способом удаления новообразований. Удаление проводится под зрительным контролем со стороны врача, благодаря чему имеет минимальный риск возникновения осложнений. Во время операции специалист вводит в матку прибор видеонаблюдения и микроинструменты. При этом он видит весь патологический очаг (или несколько) и в состоянии правильно оценить необходимый объем вмешательства. Все манипуляции проводятся строго с соблюдением асептики и антисептики и не влекут за собой воспалительных последствий.

Перед проведением гистероскопии проводится гинекологический осмотр с применением зеркал и ручное обследование, кроме того берется мазок из уретры и влагалища на наличие патологической флоры. Любые инфекционные заболевания являются временным противопоказанием к проведению операции.

Для того чтобы убедиться в том что пациентка не беременна и определить тактику вмешательства врач назначает УЗИ с влагалищным датчиком. Это даст возможность определить количество, строение и расположение новообразований в полости матки.

За неделю до проведения гистероскопии пациентке следует воздержаться от половой жизни, применения вагинальных средств контрацепции, спринцеваний и введения свечей и таблеток без согласования с врачом. Обычно гистероскопия проводится в начале менструального цикла под общим или местным наркозом. При наличии одного образования в легкодоступном месте можно рекомендовать местное обезболивание, тогда как проведение операции удаления множественных полипов нуждается в глубоком наркозе.

Гистероскоп имеет вид тонкого шнура или трубки с видеокамерой, лампой и каналом для вывода инструментов. Перед операцией в полость матки вводится определенное количество газа или жидкости для обеспечения лучшей визуализации стенок матки. После обнаружения очага гиперплазии производится иссечение новообразования, захват и вывод его из полости матки. При наличии новообразований крупных размеров прибегают к расширению шеечного канала при помощи расширителя Гегара. Продолжительность операции обычно не превышает 40 минут.

Обычно после иссечения полипа бывают скудные или умеренные влагалищные кровомазания. Также могут отмечаться небольшие тянущие боли. Эти симптомы обычно нерезко выражены и проходят через пару недель без лечения. В случае более интенсивных болевых ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол). При появлении интенсивной боли или кровотечения следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы избежать осложнений, надо придерживаться послеоперационных ограничений:

Фото: гистероскопия полипа матки

  • избегать половых контактов;
  • не принимать ванну (только душ);
  • не спринцеваться;
  • не посещать парную и сауну;
  • не использовать вагинальные тампоны.

Молодые нерожавшие женщины опасаются проводить оперативное удаление полипов, однако, оно не только безопасно, но и является единственной возможностью в будущем забеременеть и выносить ребенка.

Подготовка к гистероскопии

Полип возникает в результате различных изменений слизистой оболочки репродуктивного органа женщины. Все полипозные проявления являются исключительно доброкачественного происхождения. Поначалу они никаких клинических проявлений не выражают, но впоследствии начинают беспокоить больную. Если длительное время не предпринимать мер, то может произойти перерождение опухоли в злокачественную форму.

Самым простым и эффективным методом купирования данной патологии является гистероскопия матки. Данным методом можно не только удалять полипы, но и обследовать пациентку. Изучается полностью матка, ее полость внутренняя и конкретные интересующие детали. Также гистероскопией можно изучить происхождение ткани, на наличие или отсутствие онкологических клеток.

Гистероскопия является самой малоинвазивной процедурой, которая может применяться при полип в матке удаление. Цикл менструаций является запретом для проведения.

Существует два разновидности гистероскопии:

  • Амбулаторно-диагностическое.
  • Диагностико-оперативное.

Удаление полипов матки, когда делают? Если производится гистероскопия с целью исследования, то проводят осмотр маточных труб устье, стенки матки и шейку. По длительности данная процедура занимает не более 25 минут, что в принципе является не долгим. Общий наркоз не дается, в редких случаях производят анестезию местного значения. В результате гистероскопии устанавливаются различные диагнозы, или опровергаются иные заболевания, которые не подтвердились.

Но если проводить гистероскопию с целью проведения резекции полипа, то следует провести анестезию общую. Данная процедура дает возможность безболезненно провести удаление полипов в самой матке, цервикального канала или другой локализации. Процедуру удаления проводят только тогда, когда точно установлен полип, то есть после полной диагностики.

На начальных стадиях полип не грозит для здоровья, женщина спокойно живет своей жизнью. Но если начинается постепенный рост данного новообразования, то это может привести к неимению детей и развитию раковой опухоли.

Типичным проявлением полипа и показанием к проведению гистероскопии являются выделения различного характера, болевой синдром после полового акта. Поэтому необходимо вовремя обращаться к врачам, дабы не ухудшить себе здоровье.

Если проводить гистероскопию с целью диагностики, то чаще всего это производится при подозрении на миому подслизистого происхождения, воспалительный процесс эндометрия, а также различные аномальные процессы в репродуктивной системе женщины. Невозможность иметь детей и выкидыши также является показанием гистероскопии.

Проведение гистероскопии с целью оперативного лечения назначается при данных патологических процессах:

Фото: удаление полипа в матке лазером

  • Миома подслизистого характера или субмукозного происхождения.
  • Спаечный процесс матки или сращение полости (синехии).
  • Увеличение ширины стенок эндометрия матки (гиперплазия).
  • Идиопатические кровотечения маточного происхождения (метроррагии).
  • Полипы различных размеров и количества.

В некоторых случаях производится гистероскопия с целью удаления спирали из матки.

Подготовка к удалению полипа матки

На какой день цикла удаляют полип в матке? Все доктора рекомендуют проводить данную процедуру через три дня после окончания цикла менструаций. На какой день удаляют полип в матке? Удаление полипа матки день цикла проводят после подготовки больной. Также за несколько дней необходимо посетить врача и провести обычный осмотр наружных и внутренних отделов репродуктивной системы, используя зеркала гинекологические. Помимо этого можно провести бимануальный осмотр. Обязательно нужно сдать перед гистероскопией мазок из влагалища для исключения патологий инфекционного рода. Если выявлена инфекция, то запрещается проводить процедуру.

Для того чтобы облегчить проведение гистеросокпии предварительно нужно пройти УЗИ, чтобы определить количество и локализацию полипов.

Анализы перед удалением полипа матки? Также существуют иные исследования, которые необходимы перед гистероскопией:

  • Клинический анализ мочи и крови.
  • Консультация анестезиолога.
  • Рентгенография грудной клетки и электрокардиограмма.
  • Некоторые показатели скорости свертываемости крови.
  • Цитологическое исследование мазка из матки.
  • Вспомогательные анализы на гепатиты, сифилис и ВИЧ.
  • Пробы на печеночные трасаминазы, глюкозу и билирубин (прямого и непрямого).

Анализ полипы матки нужно сдать в обязательном порядке.

Существуют также важные правила, которые нужно соблюдать перед гистероскопией. Такими правилами являются:

  • Исключить прием таблеток гормонального характера за неделю до процедуры.
  • Отменить за несколько дней спринцовки и свечи вагинального применения.
  • За 6 дней отменить занятие сексом с половым партнером.
  • За день до процедуры провести клизму очистительного характера.
  • Утром в день гистероскопии отменить прием пищи.
  • Вечером накануне употреблять можно жидкость, никакой плотной пищи.

Удаление полипа матки, на какой день цикла? После полной диагностики разрешается провести данную процедуру.

Приступив проведение гистероскопии, врач – специалист начинает до маленьких деталей указывать:

  • Общее состояние главного органа – матки.
  • Толщина стенок и состоятельность оболочки слизистой.
  • Эластичность, упругость и рыхлость стенок матки.
  • Выявленные новообразования и другие находки (синехии, полип, миома).
  • Состояние маточных труб и их проходимость.
  • Общее состояние шеечного прохода – цервикального канала.
  • Состояние сосудов в репродуктивной системе женщины.
Также помимо вышесказанных находок, могут наблюдаться и другие патологические процессы. При необходимости можно проводить в дальнейшем лечение как консервативное, так и оперативное.

Удаление полипа в матке день цикла менструаций категорически запрещено. Иначе может развиться кровотечение.

Показания к операции

Довольно стабильно часто диагностируются полипы у женщин. Это касается абсолютно всех возрастов. Если не принимать никаких мер, то все может перейти в раковое заболевание или другое осложнение.

Если в заданные сроки начать проводить диагностику и вовремя купировать полип в матке, то можно избегнуть онкологический процесс.

Надо ли удалять полипы в матке женщинам? Многие доктора и специалисты в области гинекологии считают что, любые полипы необходимо удалять в быстрые сроки. Любое новообразование в матке нужно купировать сразу. В любом случае, решать вопрос удалять полип или нет, решает исключительно пациентка. Ее никто не имеет право заставлять. Но в любом случае нужно предупредить о дальнейших осложнениях.

Обязательно ли удалять полип в матке? Для того чтобы провести оперативное вмешательство существуют некоторые показания. Такими являются:

Фото: Показания к операции

  • Полипы матки размеры для операции более 10 миллиметров.
  • Возрастной предел, старше 45 лет.
  • Невозможность иметь детей (бесплодие).
  • Отсутствие положительного эффекта от лечения консервативным путем.
  • Полипы аденоматозного происхождения.

Удалять ли полип матки? Если диагностирован полип более 10 миллиметров, то следует немедленно его удалить. Чаще всего, если выявлен полип 5-6-7 мм, то его можно купировать консервативным путем. Если большой полип не удалить, то могут возникнуть ряд проблем. Женщина с большим полипом может не иметь потомства, возникает кровотечение обильного характера или малигнизация полипа - рак матки. Полип матки обязательно удалять нужно, если он больших размеров!

Полип в матке надо удалять? Очень типичным является тот факт, что полипы появляются у женщин после 42-44 лет. Причиной тому является некоторые изменения со стороны гормонального фона. Этот процесс приводит к появлению полипов, которые могут превращаться в злокачественные новообразования. Поэтому после такого возраст нужно в быстрые сроки избавляться от данных новообразований. Полипы матки в менопаузе типичны в наше время.

Существует такое состояние, когда женщина не может родить ребенка. Причиной тому иногда является наличие полипа в репродуктивном органе. Чтобы появились шансы у женщины забеременеть, необходимо удалить полип хирургическим путем. Из-за больших размеров полипа сперматозоид не может механически попасть в полость матки. Даже если по удивительным причинам женщина смогла забеременеть с наличием полипов, то в дальнейшем они могут быть причиной ее прерывания.

Если пациентку всячески лечат консервативно и эффекта никакого, то приходится прибегнуть к оперативному методу. Следует отметить, что консервативная схема лечения в некоторых случаях помогает избавиться от полипа, то 100% гарантии никто из врачей не дает. Некоторые гормональные препараты останавливают рост, но даже этого недостаточно, необходимо полностью его купировать. Обычно когда эффекта никакого не наблюдается, в любом случае, начинают постепенно обостряться симптомы (кровотечения, болевой синдром, выделения различного характера). Все это недопустимо для женщины, которая лечиться, необходимо удалять полип матки. Размеры для операции в миллиметрах, около 10.

Если после диагностики женщины у нее выявлены полипы аденоматозного происхождения, то это прямое показание для удаления хирургическим путем. Данные полипы необходимо срочно удалять, так как они быстро могут превращаться в раковые опухоли.

К большому сожалению, чтобы добиться быстрых и хороших результатов необходимо удалять полип сразу и радикально. Консервативное лечение может останавливать рост и в редких случаях купировать его.

Нужно ли удалять полип в матке, и каким методом?

Чтобы купировать полип хирургическим путем, существует несколько методов. Но излюбленным и эффективным методом удаления полипа является гистероскопия. Обычно данный метод комбинируют с кюретажем. После окончания оперативного удаления данный материал отправляют в лабораторию для диагностического гистологического изучения.

Также другие методики способны удалять полип: выскабливание, диатермокоагуляция, обычная полипэктомия или криодеструкция. Но они являются, по отзывам врачей менее эффективными, чем гистероскопия. Но любой врач выбирает методику по различным возрастным или клиническим данным пациентки.

Также клинические проявления диктуют дальнейшее лечение. Как только удалили полип, то назначается лечение консервативного характера. То есть определенные препараты гормонов способны полностью восстановить женщину. В некоторых редких случаях приходится удалять вместе с полипом и всю матку. Это проводят, когда женщина относится к группе риска (разрастание полипа, малигнизация, метастазы). Плохо, когда выявлен злокачественный полип в матке, лучше удалить матку, чем удалять сам полип, иначе последствия негативные.

Реабилитация и послеоперационный период

После того, как провели оперативное удаление полипа, могут появляться некоторые негативные процессы. Это не зависит от метода удаления, а от организма женщины. Такими побочными последствиями являются:

Фото: Реабилитация и послеоперационный период

  • Риск возникновения бесплодия.
  • Некоторые неприятные ощущения после интимной близости и полового акта с партнером.
  • Выделения кровянистого характера, которые можно купировать только медикаментозно.
  • Повторное появление полипа, после ранее проведенной операции.
  • Неполное удаление полипа, чаще всего ошибка врача. Остатки полипа могут разрастаться и превращаться в раковую опухоль.
  • Перфорация в полости матки (очень редко).
  • Спаечная болезнь, которая чаще всего диагностируется после кюретажа. Лучше всего купировать спайки лазером.
  • Задержки менструаций, вплоть до нескольких месяцев.
  • Также может наблюдаться повышение температуры, боль в других отделах промежности. Появление инфекции в системе мочевыделения.
Следует отметить, что осложнения и вышесказанные клинические проявления возникают у женщины далеко не всегда. Каждый метод может быть причиной различных осложнений и неприятных ощущений.

Получить бесплатную консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Оставьте комментарий

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных