Удаление полипа в матке

1. Гистероскопия полости матки
2. Подготовка к гистероскопии
3. Удаление полипа в матке лазером
4. Показания к операции

Способы удаления полипов эндометрия

Нужно ли удалять полип в матке

Таким вопросом, как обязательно ли удалять полип в матке, интересуются все представительницы прекрасного пола, которых коснулся этот диагноз. конечно же, крайне важно узнать, какой характер полипа содержится в матке для того, чтобы осуществлять дальнейшее лечение.

Операция по удалению полипа в матке возможна следующими методами:

• Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием.
  Проводить выскабливание следует в самом начале менструального цикла, в ином случае можно получить фрагменты полипа, что не дает полной уверенности в удалении всего новообразования.
• Гистероскопия - удаление полипа шейки матки.

Гистероскопия матки – операция при полипе в матке, удаление полипа с помощью специального прибора гистероскопа. Гистероскопическое удаление полипа матки является безопасным и прогрессивным способом удаления новообразований. Операция проводится под зрительным контролем со стороны врача, благодаря чему имеет минимальный риск возникновения осложнений. Во время операции специалист вводит в матку прибор видеонаблюдения и микроинструменты. При этом он видит весь патологический очаг (или несколько) и в состоянии правильно оценить необходимый объем вмешательства. Все манипуляции проводятся строго с соблюдением асептики и антисептики и не влекут за собой воспалительных последствий.

Для того чтобы убедиться в том что пациентка не беременна и определить тактику вмешательства врач назначает УЗИ с влагалищным датчиком. Это даст возможность определить количество, строение и расположение новообразований в полости матки.

Гистероскопия - операция при полипах шейки матки: подготовка

За неделю до проведения гистероскопии пациентке следует воздержаться от половой жизни, применения вагинальных средств контрацепции, спринцеваний и введения свечей и таблеток без согласования с врачом. Обычно гистероскопия полип эндометрия в матке проводится в начале менструального цикла под общим или местным наркозом. При наличии одного образования в легкодоступном месте можно рекомендовать местное обезболивание, тогда как проведение операции удаления множественных полипов нуждается в глубоком наркозе.

Обычно после иссечения полипа бывают скудные или умеренные влагалищные кровомазания. Также могут отмечаться небольшие тянущие боли. Эти симптомы обычно нерезко выражены и проходят через пару недель без лечения. В случае более интенсивных болевых ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол). При появлении интенсивной боли или кровотечения следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы избежать осложнений, надо придерживаться послеоперационных ограничений:

• избегать половых контактов;
• не принимать ванну (только душ);
• не спринцеваться;
• не посещать парную и сауну;
• не использовать вагинальные тампоны.

Молодые нерожавшие женщины опасаются проводить оперативное удаление полипов, однако, оно не только безопасно, но и является единственной возможностью в будущем забеременеть и выносить ребенка.

Подготовка к гистероскопии

Полип возникает в результате различных изменений слизистой оболочки репродуктивного органа женщины. Все полипозные проявления являются исключительно доброкачественного происхождения. Поначалу они никаких клинических проявлений не выражают, но впоследствии начинают беспокоить больную. Если длительное время не предпринимать мер, то может произойти перерождение опухоли в злокачественную форму.

Самым простым и эффективным методом купирования данной патологии является гистероскопия матки. Данным методом можно не только удалять полипы, но и обследовать пациентку. Изучается полностью матка, ее полость внутренняя и конкретные интересующие детали. Также гистероскопией можно изучить происхождение ткани, на наличие или отсутствие онкологических клеток.

Существует два разновидности гистероскопии:

• Амбулаторно-диагностическое.
• Диагностико-оперативное.

Удаление полипов матки, когда делают? Если производится гистероскопия с целью исследования, то проводят осмотр маточных труб устье, стенки матки и шейку. По длительности данная процедура занимает не более 25 минут, что в принципе является не долгим. Общий наркоз не дается, в редких случаях производят анестезию местного значения. В результате гистероскопии устанавливаются различные диагнозы, или опровергаются иные заболевания, которые не подтвердились.

Но если проводить гистероскопию с целью проведения резекции полипа, то следует провести анестезию общую. Данная процедура дает возможность безболезненно провести удаление полипов в самой матке, цервикального канала или другой локализации. Процедуру удаления проводят только тогда, когда точно установлен полип, то есть после полной диагностики.

Типичным проявлением полипа и показанием к проведению гистероскопии являются выделения различного характера, болевой синдром после полового акта. Поэтому необходимо вовремя обращаться к врачам, дабы не ухудшить себе здоровье.

Если проводить гистероскопию с целью диагностики, то чаще всего это производится при подозрении на миому подслизистого происхождения, воспалительный процесс эндометрия, а также различные аномальные процессы в репродуктивной системе женщины. Невозможность иметь детей и выкидыши также является показанием гистероскопии.

Проведение гистероскопии с целью оперативного лечения назначается при данных патологических процессах:

• Миома подслизистого характера или субмукозного происхождения.
• Спаечный процесс матки или сращение полости (синехии).
• Увеличение ширины стенок эндометрия матки (гиперплазия).
• Идиопатические кровотечения маточного происхождения (метроррагии).
• Полипы различных размеров и количества.

В некоторых случаях производится гистероскопия с целью удаления спирали из матки.

Подготовка к удалению полипа матки

На какой день цикла удаляют полип в матке? Все доктора рекомендуют проводить данную процедуру через три дня после окончания цикла менструаций. На какой день удаляют полип в матке? Удаление полипа матки день цикла проводят после подготовки больной. Также за несколько дней необходимо посетить врача и провести обычный осмотр наружных и внутренних отделов репродуктивной системы, используя зеркала гинекологические. Помимо этого можно провести бимануальный осмотр. Обязательно нужно сдать перед гистероскопией мазок из влагалища для исключения патологий инфекционного рода. Если выявлена инфекция, то запрещается проводить процедуру.

Анализы перед удалением полипа матки? Также существуют иные исследования, которые необходимы перед гистероскопией:

• Клинический анализ мочи и крови.
• Консультация анестезиолога.
• Рентгенография грудной клетки и электрокардиограмма.
• Некоторые показатели скорости свертываемости крови.
• Цитологическое исследование мазка из матки.
• Вспомогательные анализы на гепатиты, сифилис и ВИЧ.
• Пробы на печеночные трасаминазы, глюкозу и билирубин (прямого и непрямого).

Анализ полипы матки нужно сдать в обязательном порядке.

Существуют также важные правила, которые нужно соблюдать перед гистероскопией. Такими правилами являются:

• Исключить прием таблеток гормонального характера за неделю до процедуры.
• Отменить за несколько дней спринцовки и свечи вагинального применения.
• За 6 дней отменить занятие сексом с половым партнером.
• За день до процедуры провести клизму очистительного характера.
• Утром в день гистероскопии отменить прием пищи.
• Вечером накануне употреблять можно жидкость, никакой плотной пищи.

Удаление полипа матки, на какой день цикла? После полной диагностики разрешается провести данную процедуру.

Приступив проведение гистероскопии, врач – специалист начинает до маленьких деталей указывать:

• Общее состояние главного органа – матки.
• Толщина стенок и состоятельность оболочки слизистой.
• Эластичность, упругость и рыхлость стенок матки.
• Выявленные новообразования и другие находки (синехии, полип, миома).
• Состояние маточных труб и их проходимость.
• Общее состояние шеечного прохода – цервикального канала.
• Состояние сосудов в репродуктивной системе женщины.

Удаление полипа в матке день цикла менструаций категорически запрещено. Иначе может развиться кровотечение.

Способы удаления полипа в матке: удаление полипа в матке лазером

Лазерное удаление полипов в матке — это наиболее щадящий и эффективный метод лечения полипов. Данный вид лечения требуется, если консервативное лечение не помогает, а полип увеличивается в размере. Удаление полипов эндометрия лазером назначается после ряда диагностических процедур. Обязательно нужно определить не является ли опухоль злокачественной.

Операция по удалению полип эндометрия в матке лазером не сложная, поэтому подготовка к ней начинается за 5-6 дней до операции. Женщине необходимо прекратить употребление гормональных препаратов и за 2 дня до операции нежелательна половая близость. За 5 дней до процедуры назначаются антибактериальные препараты.

Удаление лазером полипа эндометрия в матке: плюсы метода

Удаление полипа в матке лазером имеет ряд преимуществ (отзывы можно почитать на форумах):

• предшествующим мероприятием является введение в маточную полость специальной микрокамеры, с помощью которой доктор просматривает состояние матки. Это позволит врачу правильно определить направления лазера;
• концентрация лазерного воздействия определяется, исходя из индивидуальных показателей пациентки;
• купирование поврежденного эндометрия происходит по слоям. Преимущества удаления позволяют значительно сократить количество рецидивов патологии;
• ткани, окружающие новообразование, не повреждаются, что упрощает процесс восстановления;
• минимальное кровотечение за счет прижигания пострадавших сосудов лазером.

Показания к операции по удалению полипа в матке

Довольно стабильно часто диагностируются полипы у женщин. Это касается абсолютно всех возрастов. Если не принимать никаких мер, то все может перейти в раковое заболевание или другое осложнение.

Если в заданные сроки начать проводить диагностику и вовремя купировать полип в матке, то можно избегнуть онкологический процесс.

Надо ли удалять полипы в матке женщинам? Сколько раз можно удалять полипы в матке? Многие доктора и специалисты в области гинекологии считают что, любые полипы необходимо удалять в быстрые сроки. Любое новообразование в матке нужно купировать сразу. В любом случае, решать вопрос удалять полип или нет, решает исключительно пациентка. Ее никто не имеет право заставлять. Но в любом случае нужно предупредить о дальнейших осложнениях.

Обязательно ли удалять полип в матке? Для того чтобы провести оперативное вмешательство существуют некоторые показания. Такими являются:

• Полипы матки размеры для операции более 10 миллиметров.
• Возрастной предел, старше 45 лет.
• Невозможность иметь детей (бесплодие).
• Отсутствие положительного эффекта от лечения консервативным путем.
• Полипы аденоматозного происхождения.

Удалять ли полип матки? Если диагностирован полип более 10 миллиметров, то следует немедленно его удалить. Чаще всего, если выявлен полип 5-6-7 мм, то его можно купировать консервативным путем. Если большой полип не удалить, то могут возникнуть ряд проблем. Женщина с большим полипом может не иметь потомства, возникает кровотечение обильного характера или малигнизация полипа - рак матки. Полип матки обязательно удалять нужно, если он больших размеров!

Полип в матке надо удалять? Очень типичным является тот факт, что полипы появляются у женщин после 42-44 лет. Причиной тому является некоторые изменения со стороны гормонального фона. Этот процесс приводит к появлению полипов, которые могут превращаться в злокачественные новообразования. Поэтому после такого возраст нужно в быстрые сроки избавляться от данных новообразований. Полипы матки в менопаузе типичны в наше время.

Существует такое состояние, когда женщина не может родить ребенка. Причиной тому иногда является наличие полипа в репродуктивном органе. Чтобы появились шансы у женщины забеременеть, необходимо удалить полип хирургическим путем. Из-за больших размеров полипа сперматозоид не может механически попасть в полость матки. Даже если по удивительным причинам женщина смогла забеременеть с наличием полипов, то в дальнейшем они могут быть причиной ее прерывания.

Если пациентку всячески лечат консервативно и эффекта никакого, то приходится прибегнуть к оперативному методу. Следует отметить, что консервативная схема лечения в некоторых случаях помогает избавиться от полипа, то 100% гарантии никто из врачей не дает. Некоторые гормональные препараты останавливают рост, но даже этого недостаточно, необходимо полностью его купировать. Обычно когда эффекта никакого не наблюдается, в любом случае, начинают постепенно обостряться симптомы (кровотечения, болевой синдром, выделения различного характера). Все это недопустимо для женщины, которая лечиться, необходимо удалять полип матки. Размеры для операции в миллиметрах, около 10.

Если после диагностики женщины у нее выявлены полипы аденоматозного происхождения, то это прямое показание для удаления хирургическим путем. Данные полипы необходимо срочно удалять, так как они быстро могут превращаться в раковые опухоли.

К большому сожалению, чтобы добиться быстрых и хороших результатов необходимо удалять полип сразу и радикально. Консервативное лечение может останавливать рост и в редких случаях купировать его.

Нужно ли удалять полип в матке, и каким методом?

Также другие методики способны удалять полип: выскабливание, диатермокоагуляция, обычная полипэктомия или криодеструкция. Но гистероскопия полипов в матке, как показывают отзывы врачей, является более эффективной, чем другие методики. Но любой врач выбирает методику по различным возрастным или клиническим данным пациентки.

Также клинические проявления диктуют дальнейшее лечение. Как только удалили полип, то назначается лечение консервативного характера. То есть определенные препараты гормонов способны полностью восстановить женщину. В некоторых редких случаях приходится удалять вместе с полипом и всю матку. Это проводят, когда женщина относится к группе риска (разрастание полипа, малигнизация, метастазы). Плохо, когда выявлен злокачественный полип в матке, лучше удалить матку, чем удалять сам полип, иначе последствия негативные.

Реабилитация и послеоперационный период

После гистероскопии полипа матки могут появляться некоторые негативные процессы. Это не зависит от метода удаления полипа тела матки, а от организма женщины. Такими побочными последствиями являются:

• Риск возникновения бесплодия.
• Некоторые неприятные ощущения после интимной близости и полового акта с партнером.
• Выделения кровянистого характера, которые можно купировать только медикаментозно.
• Повторное появление полипа, после ранее проведенной операции.
• Неполное удаление полипа, чаще всего ошибка врача. Остатки полипа могут разрастаться и превращаться в раковую опухоль.
• Перфорация в полости матки (очень редко).
• Спаечная болезнь, которая чаще всего диагностируется после кюретажа. Лучше всего купировать спайки лазером.
• Задержки менструаций, вплоть до нескольких месяцев.
• Также может наблюдаться повышение температуры, боль в других отделах промежности. Появление инфекции в системе мочевыделения.

Список литературы

1. Гинекология: учебник / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т., Сухих, И.Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
2. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского, 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
3. Гайдуков С.Н., Костюшов В.Е., Костюшов Е.В., Арутюнян А.Ф. СИСТЕМАТИЗИРОВАННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ ПОЛИПОВ ЭНДОМЕТРИЯ // Современные проблемы науки и образования. – 2019.
4. Ходжибеков М. Х., Исмаилова М. Х., Ососков А. В. Улучшение ранней диагностики полипов и полиповидных образований матки и цервикального канала //Медицинская визуализация. – 2010.
5. Юренева С.В., Ильина Л.М. Старение репродуктивной системы женщин: от теории к клинической практике часть II. Роль гормональной терапии в решении проблем переходного периода K.L., и ранней постменопаузы // Акушерство и гинекология. - 2014.