Ультразвуковая диагностика полипов эндометрия

В связи с широкой распространенностью ультразвуковой диагностики и динамическими темпами ее развития для такой патологии, как полипы матки данная методика является наиболее актуальной и информативной плане диагностики.

В соответствии с ультразвуковой классификацией гиперпластических процессов матки можно выделить:

• Железистые полипы, которые являются первостепенными в формировании полипов матки;
• Фиброзные полипы, которые являются стадией обратного развития полипа, когда железистая ткань превращается в соединительную (замещается).
• Железисто-фиброзные полипы, которые представляют собой сочетание двух видов ткани.

По методике выполнения ультразвукового исследования можно выделить:

• Трансабдоминальное ультразвуковое исследование, которое проводиться наружным датчиком через переднюю брюшную стенку;
• Трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое проводят при помощи вагинального датчика посредством его введения во влагалище;

Учеными доказан факт, то при трансабдоминальном исследовании вероятность обнаружить такое гиперпластическое образование, как полип. Составляет около 50%. Это связано с толщиной подкожной жировой клетчатки, величины полипа, а также качества ультразвукового датчика. При такой методике минимальным размером полипа, который можно визуализировать на УЗИ, является его величина от 6 миллиметров.

Невооруженным глазом можно оценить разницу между двумя, казалось бы, похожими методиками диагностики.

Как выглядит полип полости матки на УЗИ

• Полип полости матки на экране монитора ультразвукового аппарата выглядит как ткань пониженной эхогенности округлой либо овальной формы.
• Существует такое понятие, как линия смыкания слизистой оболочки матки. Вот в случае присутствия полипа полости женского репродуктивного органа такая линия отсутствует.
• По УЗИ в полипе полости матки будет визуализироваться ножка данного новообразования, в которой можно посмотреть уровень кровотока.

Данное исследование рекомендуют проводить лучше во вторую фазу овариально-менструального цикла. небольшие обрезания до 5 миллиметров в первую фазу могут просто не визуализироваться с помощью ультразвуковой волны.

Железистые полипы имеют меньшую эхогенность, а вот фиброзный компонент визуализируется, как образования с более повышенной эхогенностью. Именно фиброзные полипы лучше визуализируются в первую фазу цикла.

Хотя все характеристики полипов относительно их гистологической структуры на аппарате УЗИ довольно условны. Так как точно сказать, из какой ткани состоит полип, по данным УЗИ просто невозможно. Стоит всегда помнить и понимать, что УЗИ – это вспомогательный способ исследования, который лишь направляет и помогает идентифицировать процесс, природу которого и предстоит узнать в ходе дальнейших лечебно-диагностических манипуляций.

Список литературы

1. Шешукова Н.А., Макаров И.О. Оценка функционального статуса слизистой оболочки тела матки у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. Акушерство и гинекология. 2012.
2. Чернуха Г.Е., Думановская М. Р. Современные представления о гиперплазии эндометрия //Акушерство и гинекология. – 2013.
3. Саттаров Ш. Н., Коган Е.А., Саркисов С.Э., Мамиконян И.О., Бой ко М.А., Гюрджян С.А. Молекулярные механизмы патогенеза полипов эндометрия в постменопаузе //Акушерство и гинекология. – 2013.
4. Юренева С.В., Ильина Л.М. Старение репродуктивной системы женщин: от теории к клинической практике часть II. Роль гормональной терапии в решении проблем переходного периода K.L., и ранней постменопаузы // Акушерство и гинекология. - 2014.
5. Рымашевский А. Н., Воробьев С. В., Андрющенко Ю. А. Клиническая эффективность комбинированной оперативной и гормонально-метаболической терапии полипов эндометрия у женщин с ожирением в постменопаузе // Современные проблемы науки и образования. – 2011.