Альгодисменорея и полипы матки

Полипы матки – это гиперпластические образования полости матки, а также ее шейки, которые образуются на фоне нарушения гомеостаза организма относительно многих ветвей его регуляции.

Полипы бывают совершенно различными как по локализации, как выше было сказано, могут формироваться как в самой матке, таи в цервикальном канале, так и по своей гистологической основе.

Разделяют полипы:

• Железистые;
• Фиброзные;
• Железисто-фиброзные;
• Аденоматозные;

Несмотря на то, что данные новообразования формируются из эндометрия в матке, то есть из ткани, которая не является чужеродной для данного органа, они являются все же инородным телом, которого быть не должно в составе матки. Именно поэтому образования приносят множество проблем как с репродуктивной системой, так и со стороны овариально-менструального цикла. Такое же положение и с полипами цервикального канала. Они формируются на основе цилиндрического эпителия эндоцервикса, но также не являются физиологическими составляющими шейки матки.

Одним из таких симптомов гиперпластических процессов женских репродуктивных органов в виде полипов является альгодисменорея.

Что это?

Альгодисменорея – это патологическое состояние, которое связано с болезненными менструациями, которые меняют качество жизни женщины в период десквамации эндометрия.

Альгодисменорея – это лишь симптом, который может сопровождать довольно большое количество патологий органов репродукции человека.

Полипы не являются исключением.

За счет чего же такие маленькие новообразования могут давать столь выраженный болевой синдром?

1. Нарушение оттока менструальных выделений из полости матки. Как ранее говорилось, полип – это инородное тело для матки. При наличии таковых образований может страдать сократительная способность самого репродуктивного органа. Матка плохо сокращается, плохо выделяются десквамированные элементы с кровянистым компонентом.

Второй причиной нарушения оттока жидкости из матки является механическое препятствие в виде полипов. Он может быть расположен прям на уровне внутреннего зева матки, а также полипы цервикального канала могут затруднять отток жидкости по его ходу.

2. При полипах цервикального канала может возникать клиника схваткообразных болей внизу живота. Причиной этому может служить стимуляция шейки данным новообразованием, в результате чего матка начинает довольно болезненно сокращаться.
3. Третьей причиной возникновения болей во время менструальных выделений может быть возникновение воспалительного процесса в полости репродуктивного возраста. Именно затруднение оттока крови может стать причиной эндометрита. Ведь кровь является прекрасной питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Данный факт может стать причиной даже летального исхода для женщины. Ведь длительно текущее воспаление может привести к сепсису – заражению крови. Данная клиническая картина может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, явлениями интоксикации, сыпью.

Симптоматика альгодисменореи довольно явная. Боли в основном начинаются спустя несколько часов после начала менструальных выделений. По мере того, как происходит десквамация, боли могут иметь тенденцию к росту. Именно этот характер альгодисменореи патогномоничен для гиперпластических процессов. Боли сначала имеют тянущий характер, а по мере накопления жидкости перерастают в кинжальные боли. В некоторых случаях при полипах цервикального канала болевой синдром может иметь схваткообразный характер.

Ведущую роль диагностике полипов является ультразвуковое исследование, при проведении которого без особого труда можно визуализировать полип эндометрия.

Лечение альгодисменореи при полипах матки

Многие женщины бы ответили на данный вопрос однозначно: прием обезболивающих средств. Действительно, большинство пациенток прекрасного пола привыкли к такому течению событий. Приняли либо дротаверин, всем известный, как но-шпа, спазмалгон, анальгин либо препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств типа ибупрофена, и так цикл за циклом используют эффективную схему купирования данного состояния.

Однако, одним из обязательств акушеров-гинекологов женских консультаций является донесение до женского населения информации, что вышеуказанная схема – это ни что иное, как симптоматическое лечение, которое может привести к довольно печальным последствиям.

Ведь единственным методом лечения уже имеющегося полипа как полости, та и шейки матки, является полипэктомия, то есть оперативное удаление данного гиперпластического новообразования. Полип цервикального канала удаляется в амбулаторных условиях. А для полипэктомии в полости матки на сегодняшний день существует прекрасная методика – гистерорезектоскопия, которая позволяет выполнять удаление под визуальным контролем при помощи видеоинструменстария. Это позволяет удалить полип полностью и прижечь ложе узла.

Благодаря своевременному обращению за медицинской помощью женщина не только получит облегчение и улучшение качества своей жизни, но и позволит профилактировать как развитие полипов снова, так и возникновение онкологической патологии, которая может манифестировать на фоне аденоматозных полипов.

Список литературы

1. Юренева С.В., Ильина Л.М., Сметник В.П. Старение репродуктивной системы женщин: от теории к клинической практике часть I. Эндокринные и клинические характеристики стадий репродуктивного старения женщин // Акушерство и гинекология. - 2014.
2. Шешукова Н.А., Макаров И.О. Оценка функционального статуса слизистой оболочки тела матки у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. Акушерство и гинекология. 2012.
3. Чернуха Г.Е., Думановская М. Р. Современные представления о гиперплазии эндометрия //Акушерство и гинекология. – 2013.
4. Саттаров Ш. Н., Коган Е.А., Саркисов С.Э., Мамиконян И.О., Бой ко М.А., Гюрджян С.А. Молекулярные механизмы патогенеза полипов эндометрия в постменопаузе //Акушерство и гинекология. – 2013.
5. Рымашевский А. Н., Воробьев С. В., Андрющенко Ю. А. Клиническая эффективность комбинированной оперативной и гормонально-метаболической терапии полипов эндометрия у женщин с ожирением в постменопаузе // Современные проблемы науки и образования. – 2011.